Fibromyalgie – Sorgfältige Diagnostik ist entscheidend

Fibromyalgie in der Neuro Praxis Düsseldorf

Fibromyalgie, häufig auch als Fibromyalgiesyndrom (FMS) bezeichnet, ist ein komplexes chronisches Schmerzsyndrom, das mit weit verbreiteten Schmerzen, Erschöpfung und einer Vielzahl weiterer körperlicher und kognitiver Beschwerden einhergehen kann. Die Erkrankung betrifft Millionen von Menschen weltweit und kann die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen.

Heute geht man davon aus, dass bei der Fibromyalgie vor allem die Verarbeitung von Schmerzsignalen im zentralen Nervensystem verändert ist. Die Beschwerden entstehen daher nicht durch eine Entzündung der Muskeln oder Gelenke, sondern durch eine veränderte Schmerzwahrnehmung und Schmerzverarbeitung.

Typische Symptome

Die Beschwerden können individuell sehr unterschiedlich ausgeprägt sein. Zu den häufigsten Symptomen gehören:

  • Weit verbreitete Muskel- und Weichteilschmerzen
  • Druckschmerzhaftigkeit verschiedener Körperregionen
  • Ausgeprägte Erschöpfung (Fatigue)
  • Nicht erholsamer Schlaf
  • Ein- und Durchschlafstörungen
  • Morgensteifigkeit
  • Konzentrations- und Gedächtnisstörungen („Fibro Fog“)
  • Verminderte körperliche Belastbarkeit
  • Kopfschmerzen
  • Reizdarmbeschwerden
  • Schwindel
  • Sensibilitätsstörungen wie Kribbeln oder Brennen

Viele Betroffene berichten zudem über eine deutliche Verschlechterung der Beschwerden unter Stress, körperlicher Überlastung oder Schlafmangel.

Warum eine sorgfältige Diagnostik so wichtig ist

In der Neuro Praxis Düsseldorf nehmen wir die Beschwerden von Patientinnen und Patienten mit chronischen Schmerzen sehr ernst.

Gerade weil Fibromyalgie eine Ausschlussdiagnose ist, halten wir eine besonders sorgfältige neurologische Abklärung für unverzichtbar. Zahlreiche Erkrankungen können ähnliche Beschwerden verursachen und sollten vor einer endgültigen Diagnosestellung ausgeschlossen werden.

Hierzu gehören beispielsweise:

  • Polyneuropathien und Small-Fibre-Neuropathien
  • Autoimmunerkrankungen
  • Entzündliche Erkrankungen des Nervensystems
  • Schilddrüsenerkrankungen
  • Vitaminmangelzustände
  • Stoffwechselerkrankungen
  • Schlafstörungen, insbesondere Schlafapnoe
  • Neuromuskuläre Erkrankungen
  • Andere chronische Schmerzsyndrome

Aus unserer klinischen Erfahrung wissen wir, dass sich bei einem Teil der Patientinnen und Patienten mit der Verdachtsdiagnose Fibromyalgie tatsächlich eine behandelbare organische Ursache nachweisen lässt. Deshalb legen wir besonderen Wert auf eine differenzierte und sorgfältige Diagnostik.

Diagnostik in der Neuro Praxis Düsseldorf

Die neurologische Abklärung kann – abhängig von den individuellen Beschwerden – verschiedene Untersuchungen umfassen:

  • Ausführliche Anamnese
  • Neurologische Untersuchung
  • Laboranalysen
  • Neurophysiologische Untersuchungen
  • Diagnostik kleiner Nervenfasern (Small-Fibre-Diagnostik)
  • Untersuchung des autonomen Nervensystems
  • Schlafmedizinische Diagnostik
  • Beurteilung vorliegender MRT- oder anderer Vorbefunde

Ziel ist es, mögliche behandelbare Ursachen zu identifizieren und die Beschwerden möglichst präzise einzuordnen.

Behandlung der Fibromyalgie

Die Behandlung erfolgt individuell und orientiert sich an den jeweils vorliegenden Beschwerden und Begleiterkrankungen.

Zu den möglichen Therapiebausteinen gehören:

Bewegung und körperliche Aktivität

Regelmäßige, angepasste Bewegung gilt als einer der wichtigsten Bestandteile der Behandlung. Besonders hilfreich können sein:

  • Ausdauertraining
  • Krafttraining in moderater Intensität
  • Physiotherapie
  • Wassergymnastik
  • Bewegungsprogramme zur Verbesserung der körperlichen Belastbarkeit

Medikamentöse Therapie

In ausgewählten Fällen können Medikamente eingesetzt werden, um Schmerzen, Schlafstörungen oder Begleitsymptome zu lindern. Die Auswahl erfolgt individuell und orientiert sich an den aktuellen wissenschaftlichen Empfehlungen.

Verbesserung des Schlafs

Da Schlafstörungen die Beschwerden häufig verstärken, kann die Diagnostik und Behandlung möglicher Schlafprobleme einen wichtigen Beitrag zur Symptomverbesserung leisten.

Psychologische und verhaltensmedizinische Ansätze

Chronische Schmerzen beeinflussen häufig auch das emotionale Wohlbefinden. Verfahren wie die kognitive Verhaltenstherapie können helfen, den Umgang mit Schmerzen, Stress und Belastungen zu verbessern.

Ein multidisziplinärer Behandlungsansatz

Nach heutigem Kenntnisstand erzielt die Kombination verschiedener Therapieansätze die besten Ergebnisse. Deshalb empfehlen internationale Leitlinien einen ganzheitlichen und multidisziplinären Behandlungsansatz, der medizinische, körperliche und psychologische Aspekte gleichermaßen berücksichtigt.

Gemeinsam den besten Weg finden

Die Behandlung der Fibromyalgie erfordert häufig Geduld, eine sorgfältige Diagnostik und eine enge Zusammenarbeit zwischen Patientin oder Patient und dem Behandlungsteam.

Unser Ziel in der Neuro Praxis Düsseldorf ist es, mögliche neurologische Ursachen der Beschwerden sorgfältig abzuklären, behandelbare Erkrankungen zu erkennen und gemeinsam mit Ihnen eine individuelle Strategie zur Verbesserung Ihrer Lebensqualität zu entwickeln.

„Sie haben Fragen zu unseren Leistungen oder möchten einen Termin vereinbaren? Wir beraten Sie auch gern in unserer privatärztlichen Video-Sprechstunde

Prof. Dr. med. Christina Haubrich und Nina Salimi (Fachärztinnen für Neurologie)

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