Neuro Praxis Düsseldorf

Автономная функциональная диагностика

Что следует учесть перед обследованием?

Перед обследованием нельзя принимать какие-либо препараты, которые могут повлиять на сердечно-сосудистую систему. Пожалуйста, обсудите со своим врачом, что это за лекарства. Кроме того, как минимум за 6 часов до обследования нельзя ничего есть. Пожалуйста, воздержитесь от напитков с кофеином, таких как чай, кофе и кола, а также от алкоголя и курения утром в день обследования. При обследовании наденьте удобную одежду и прочную обувь. Пожалуйста, не надевайте по утрам поддерживающие чулки или корсаж, если вы носите их каждый день. Отмените обследование, если у вас в течение дня наблюдается тяжелая инфекция, жар или гипогликемия.

Как проходит процедура обследования?

1. Вариабельность сердечного ритма.

Как проводится обследование?
Сначала вы лежите на наклонном столе в непринужденной обстановке. Мы регистрируем показатели кровообращения с помощью автоматического тонометра и ЭКГ. После того, как организм привыкнет к условиям отдыха, мы попросим вас дышать в заданном ритме. Вам будут даны точные инструкции, как это сделать. После этого необходимо будет выпустить как можно больше воздуха из легких через мундштук.

2. Осмотр наклонного стола.

Как проводится обследование?
В последней части осмотра мы поднимем вас до положения 70 ° вместе с откидным столом. Это происходит очень медленно. Тем временем вы будете полностью защищены ремнями. На протяжении всего обследования следует расслабиться и свести разговоры к минимуму. Конечно, мы просим вас сообщать нам о любых изменениях в вашем состоянии (например, головокружение, ощущение жара). Продолжительность обследования зависит, с одной стороны, от вашего подозрения на нарушение кровообращения. С другой стороны, время обследования зависит от выраженных вами жалоб или изменений артериального давления и пульса. Обследование обычно занимает около 45 минут.

Определение норадреналина

При некоторых нарушениях кровообращения обнаруживаются изменения содержания норадреналина в плазме между лежа и стоянием. Небольшое повышение уровня гормона стресса в положении стоя - это нормально. Если возникают особые вопросы, уровень норадреналина в плазме крови проверяется в положении лежа и стоя. Эта информация помогает, например, диагностировать причину и лечить нарушение кровообращения. Иногда при нарушениях кровообращения наблюдается очень сильное увеличение частоты сердечных сокращений и норадреналина в положении стоя. Однако, в отличие от этого, некоторые формы болезни Паркинсона имеют особенно низкий уровень норадреналина. Образец крови берут в стандартных условиях (натощак без лекарств или предшествующего употребления алкоголя / кофеина). Обследование занимает около 15-30 минут.

3. Судоскан

Судоскан дает важную краткую информацию о функции потовых желез (судомоторная функция). Тест занимает всего около 5 минут и позволяет проверить функцию так называемых мелких волокон в коже. Маленькие волокна - это название, которое обобщает все немиелинизированные и бедные миелином нервные волокна. С помощью Судоскана происходит электрическая стимуляция судомоторных нервных волокон, которые передают сигналы к потовым железам. Для этого руки и ноги кладут на контактные поверхности устройства. В ответ на единичный, едва заметный электрический раздражитель на поверхности кожи потовые железы получают сигнал к потоотделению. В результате небольшое изменение влажности кожи регистрируется устройством как изменение сопротивления кожи. Тест дает представление о том, отклоняется ли функция судомоторного нерва от нормы, насколько это отклонение выражено и есть ли побочные различия в функции этих мелких волокон.
С дальнейшим развитием метода стимуляции, EzScan, можно будет прогнозировать, насколько высок риск заболевания, связанного с метаболизмом, например диабетической полинейропатией в ближайшие годы.

4. Количественный тест на чувствительность (QST).

Этот тест исследует функцию медленно проводящих немиелинизированных нервных волокон (мелких волокон). Они передают вибрацию, болевые и температурные раздражители и контролируют функции вегетативных органов (например, кровообращение, мочевой пузырь, желудочно-кишечный тракт, потовые железы). Определив нижний порог ощущения различных качеств стимула, то есть когда стимул все еще воспринимается, можно оценить, есть ли функциональное расстройство мелких волокон. Сравнение результатов для разных стимулов помогает локализовать повреждение в ткани, спинном или головном мозге. Обследование стандартизировано, длится 45-60 минут и не инвазивно.

5. Количественный судомоторный аксонорефлексный тест (QSART).

Этот тест исследует функцию медленно проводящих немиелинизированных нервных волокон (мелких волокон), которые контролируют функцию потовых желез. Поскольку тест измеряет изменение влажности кожи, он также предоставляет информацию о работе потовых желез на исследуемой части тела. Могут регистрироваться недостаточные и избыточные функции, то есть гипогидроз и гипергидроз (как при чрезмерном потоотделении). Поскольку функция потовых желез может быть записана с помощью QSART одновременно на четырех участках тела, можно легко провести сравнение рук и ног или сравнение правой и левой стороны тела. В отличие от методов гальванического исследования, количественный тест судомоторного рефлекса аксонов запускает ответную реакцию естественного посредника ацетилхолина. Применяется к четырем участкам кожи. Для того, чтобы можно было измерить влажность на соответствующих частях тела, перед началом испытания устанавливаются небольшие измерительные камеры.

6. Симпатическая реакция кожи.

При изучении симпатических или гальванических реакций кожи, например, после применения электрического раздражителя кожи, не наблюдается никаких раздражительных реакций не только вдоль нервных путей в соответствующем участке кожи, но и изменений электрического сопротивления кожи почти во всех других областях тела. Эти изменения электрического напряжения можно особенно хорошо измерить в регионах с высокой плотностью потовых желез, например на ладонях рук и подошвах ног. Продолжительность теста от 15 до 30 минут.

«У вас есть вопросы о наших услугах или вы хотите записаться на прием? Я также буду рад проконсультировать вас на моей частной медицинской видеоконсультации»

Prof. Dr. med. Christina Haubrich

организовать встречу